Лімфедема — це хронічний набряковий стан, спричинений закупоркою або дисфункцією лімфатичної системи, що перешкоджає належному відтоку лімфатичної рідини, призводячи до її накопичення під шкірою. Вона може вражати різні частини тіла, включаючи руки, ноги, кисті, стопи, груди, обличчя та область статевих органів. Окрім впливу на зовнішній вигляд, з часом вона може значно погіршити якість життя.
При ранній діагностиці лікування лімфедеми може дати високоефективні результати. У нашій клініці ми розробляємо індивідуальні плани лікування, використовуючи новітні технології та команду, що спеціалізується на лікуванні лімфедеми.
Типи лімфедеми: первинна та вторинна
Лімфедема поділяється на два основних типи залежно від її причини та механізму розвитку:
1. Первинна лімфедема
Ця форма є результатом вродженої або генетичної структурної аномалії лімфатичних судин. Вона виникає через недорозвинені або неправильно функціонуючі лімфатичні протоки. Зазвичай проявляється в періоди:
- Немовляцтва (вроджена)
- Підліткового віку (рання, precoce)
- Дорослого віку (пізня)
Частіше зустрічається у жінок і зазвичай починається з набряку однієї ноги.
2. Вторинна лімфедема
Це поширеніший тип, який розвивається пізніше в житті через такі фактори, як:
- Хірургічне втручання з приводу раку (особливо після видалення пахвових лімфовузлів при раку молочної залози)
- Променева терапія
- Інфекції (наприклад, філяріатоз)
- Травми, опіки або великі операції
- Ожиріння
- Судинні захворювання та венозна недостатність
Загальні симптоми лімфедеми
Лімфедема зазвичай починається непомітно і прогресує поступово. Якщо не лікувати на ранніх стадіях, набряк може стати постійним. Загальні ознаки включають:
- Відчуття важкості або розпирання в руках, ногах, кистях або стопах
- Напруженість та чутливість шкіри
- Каблучки, годинники або штани стають тісними
- Асиметричний набряк (уражена лише одна кінцівка)
- Поглиблення шкірних складок, затвердіння шкіри (фіброз)
- Рецидивні інфекції (лімфангіт)
- Текстура шкіри «апельсинова кірка»
Якщо лімфедему не лікувати, це може призвести не тільки до косметичних проблем, але й до шкірних інфекцій, обмеження рухливості та незворотних деформацій.
Стадії лімфедеми
Згідно з Міжнародним товариством лімфології, лімфедема поділяється на 4 стадії:
Стадія 0 (Субклінічна): Лімфовідтік порушений, але набряк ще не помітний. Особливо виявляється після променевої терапії, і добре піддається лікуванню при ранньому виявленні.
Стадія 1: М’який набряк збільшується до кінця дня і може спадати до ранку. Присутній ямковий набряк.
Стадія 2: Набряк зберігається навіть вранці. Шкіра стає твердішою. Ямка при натисканні не утворюється.
Стадія 3 (Елефантіаз/Слоновість): Шкіра стає надзвичайно товстою та фіброзною, з обмеженою рухливістю та незворотним пошкодженням тканин.
Планування лікування підбирається індивідуально залежно від стадії лімфедеми у пацієнта.
Як діагностується лімфедема?
Діагноз переважно ставиться на підставі клінічного огляду. На субклінічних стадіях можуть використовуватися наступні методи візуалізації:
- Доплерографія (УЗД з доплером): Допомагає виключити інші причини набряку, такі як венозна оклюзія.
- Лімфосцинтиграфія: Візуалізує лімфатичні шляхи і є найнадійнішим методом діагностики.
- МРТ/КТ-лімфографія: Показує анатомічні деталі та ступінь фіброзу.
- Біоімпедансний аналіз: Вимірює співвідношення рідин в організмі та виявляє лімфедему на ранній стадії.
У нашій клініці кожен пацієнт проходить комплексне обстеження, і лікування підбирається індивідуально на основі цих даних.
Методи лікування лімфедеми
Хоча лімфедема є хронічним захворюванням, при правильному догляді її можна ефективно контролювати, значно покращуючи якість життя.
1. Ручний лімфодренаж (РЛД)
- Спеціальна мануальна масажна техніка, яка перенаправляє лімфатичну рідину до здорових лімфатичних шляхів.
- Виконується сертифікованими фізіотерапевтами.
- Безболісний та високоефективний метод.
- Застосовується курсами щотижня або по сеансах.
2. Компресійна терапія
- Використовуються спеціальні бандажі або медичні компресійні панчохи для запобігання повторному накопиченню рідини.
- Включає багатошарові бандажні техніки з використанням бинтів короткої розтяжності.
- Потім призначаються компресійні панчохи (Клас 2–3).
- Тривалість використання підбирається індивідуально залежно від потреб пацієнта.
3. Лікувальна фізкультура та рухова терапія
Спеціалізовані програми для підтримки лімфатичної циркуляції:
- Ходьба низької інтенсивності
- Вправи на глибоке дихання
- «Насосні» рухи руками/ногами
Клінічні вправи під наглядом спеціаліста покращують лімфовідтік.
4. Апаратні методи лікування
- Переривчаста пневматична компресія (ППК): На кінцівку надягаються надувні манжети, що створюють ритмічні хвилі тиску.
- Низькоінтенсивна лазерна терапія (НІЛТ): Стимулює клітинний метаболізм та покращує лімфодренаж.
- Червоний лазер + ІЧ-технологія: Ефективна навіть при фіброзній тканині.
5. Догляд за шкірою та профілактика інфекцій
Правильний догляд за шкірою має вирішальне значення через підвищений ризик інфекцій:
- Щоденне зволоження
- Антибактеріальна гігієна
- Захист від дрібних травм
Що відбувається, якщо лімфедему не лікувати?
Якщо лімфедему не лікувати, це може призвести до незворотного пошкодження тканин, втрати рухливості, частих інфекцій (целюліт, бешиха) та психологічного дистресу. На пізніх стадіях це може призвести до:
- Елефантіазу (надзвичайно потовщені кінцівки)
- Лімфатичних гриж
- Соціальної ізоляції та депресії
Рання діагностика та лікування значно знижують ризик цих серйозних ускладнень.
Чому обирають нас?
- ✅ Команда експертів: Фізіотерапевти та лікарі з міжнародною сертифікацією, досвідчені в лікуванні лімфедеми.
- ✅ Персоналізовані програми: Лікування підбирається індивідуально залежно від стадії лімфедеми.
- ✅ Передові технології: Можливості апаратної терапії.
- ✅ Центральне розташування та зручний доступ.
- ✅ Висока задоволеність пацієнтів та система подальшого спостереження.
Часті запитання
Чи є лімфедема постійним захворюванням?
Так, це хронічний стан, але його можна ефективно контролювати за допомогою відповідного лікування.
Чи можна повністю вилікувати лімфедему?
Повне одужання трапляється рідко, але набряк може значно зменшитися, покращуючи якість життя.
До якого лікаря слід звернутися при лімфедемі?
Вам слід проконсультуватися з лікарем фізичної та реабілітаційної медицини або звернутися до клініки, що спеціалізується на лікуванні лімфедеми.
Чи будь-який набряк вважається лімфедемою?
Ні. Інші стани, такі як судинні захворювання або серцева недостатність, також можуть викликати набряк. Правильний діагноз повинен бути встановлений спеціалістом.
Запишіться на прийом вже сьогодні
Зв’яжіться з нами сьогодні, щоб позбутися проблем з варикозним розширенням вен або лімфедемою та отримати здоровіші ноги. Наша команда експертів готова визначити найбільш відповідний для вас план лікування.
📞 Телефон: 0532 492 85 49
📧 Email: info@drzuhaldurmaz.com
📍 Адреса: Abdi İpekçi Cad. Reasurans Han 1, Поверх 7, Нішанташі / Стамбул