Lenfödem, lenfatik mayenin düzgün axmasına mane olan və dərinin altında yığılmasına səbəb olan lenfatik sistemin tıxanması və ya disfunksiyası nəticəsində yaranan xroniki ödem vəziyyətidir. Qollar, ayaqlar, əllər, ayaqlar, sinə, üz və cinsiyyət bölgəsi daxil olmaqla bədənin müxtəlif hissələrini təsir edə bilər. Görünüşü pozmaqla yanaşı, zamanla həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

Erkən diaqnoz qoyulduqda, lenfödemin müalicəsi çox təsirli nəticələr verə bilər. Klinikamızda ən son texnologiyalardan və lenfödemin müalicəsində ixtisaslaşmış mütəxəssislərdən ibarət bir qrupdan istifadə edərək fərdi müalicə planları hazırlayırıq.

---

Lenfödem növləri: birincil və ikincil

Lenfödem səbəbinə və necə inkişaf etdiyinə görə iki əsas növə bölünür:

1. Birincil Lenfödem

Bu forma lenfatik damarların anadangəlmə və ya genetik struktur anormallığının nəticəsidir. Lenfatik kanalların inkişaf etməməsi və ya düzgün işləməməsi səbəbindən yaranır. Adətən zamanı görünür:

• Körpəlik (anadangəlmə)
• Yeniyetməlik (Erkən inkişaf)
• Yetkinlik (gec başlanğıc)

Qadınlarda daha çox görülür və ümumiyyətlə bir ayağın şişməsi ilə başlayır.

2. İkincil Lenfödem ödemi

Bu, aşağıdakı kimi amillərə görə sonrakı həyatda inkişaf edən ən çox yayılmış növdür:

• Onkoloji əməliyyatlar (xüsusilə döş xərçəngində aksiller limfa düyünləri çıxarıldıqdan sonra)
• Radiasiya terapiyası
• İnfeksiyalar (filariaz kimi)
• Yaralanmalar, yanıqlar və ya ciddi əməliyyatlar
• Piylənmə
• Damar xəstəlikləri və venoz çatışmazlıq

Lenfödemin ümumi simptomları

Lenfödem ümumiyyətlə hiss olunmadan başlayır və tədricən irəliləyir. Erkən mərhələlərdə müalicə olunmazsa, şişlik qalıcı ola bilər. Ümumi xüsusiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qollarda, ayaqlarda, əllərdə və ya ayaqlarda ağırlıq və ya sıxılma
• Dərinin sıxılma hissi və həssaslığı
• Üzüklər, saatlar və ya şalvar dar olur
• Asimmetrik ödem (yalnız bir əza təsirlənir)
• Dəri kıvrımlarının dərinləşməsi, sərtləşməsi (fibroz)
• Təkrarlanan infeksiyalar (lenfangit)
• Dəri toxuması”portağal qabığı”

Lenfödem müalicə olunmazsa, yalnız kosmetik problemlərə deyil, dəri infeksiyalarına, məhdud hərəkətliliyə və geri dönməz deformasiyalara da səbəb ola bilər.

Lenfödem mərhələləri

Beynəlxalq lenfologiya cəmiyyətinə görə Lenfödem 4 mərhələyə bölünür:

• Mərhələ 0 (subklinik): limfa axını pozulur, lakin şişlik hələ görünmür. Xüsusilə radiasiya terapiyasından sonra nəzərə çarpır və erkən tutulduqda asanlıqla müalicə olunur.
• Mərhələ 1: kiçik şişlik günün sonuna qədər artır və səhərə qədər azala bilər. Spot ödem var.
• Mərhələ 2: şişkinlik səhər də davam edir. Dəri daha sərt olur. Xoralar müşahidə edilmir.
• Mərhələ 3 (fil): dəri son dərəcə qalın və lifli olur, məhdud hərəkətlilik və qalıcı toxuma zədələnməsi ilə.

Müalicə planlaşdırması xəstənin Lenfödem mərhələsindən asılı olaraq fərdi olaraq hazırlanır.

Lenfödem necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnoz ilk növbədə klinik müayinə yolu ilə qoyulur. Subklinik mərhələlərdə aşağıdakı görüntüləmə üsullarından istifadə edilə bilər:

• Doppler ultrasəs: damarların tıxanması kimi şişkinliyin digər səbəblərini istisna etməyə kömək edir.
• Lenfosintiqrafiya: lenfatik yolları görüntüləyir və ən etibarlı diaqnostik üsuldur.
• MRI / CT lenfoqrafiyası: anatomik xüsusiyyətləri və fibroz dərəcəsini aşkar etməyə imkan verir.
• Bioimpedans analizi: bədəndəki mayenin nisbətini ölçür və lenfödemi erkən aşkarlayır.

Klinikamızda hər bir xəstə hərtərəfli müayinədən keçir və alınan nəticələrə əsasən fərdi müalicə seçilir.

Lenfödem müalicəsi

Lenfödem xroniki bir xəstəlik olsa da, lazımi qayğı ilə effektiv şəkildə idarə oluna bilər və bu da həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

1. Əl lenfatik drenaj (MLD)

• Limfa mayesini sağlam limfa yollarına yönləndirən xüsusi bir əl masajı texnikası.
• Sertifikatlı fizioterapevtlər tərəfindən həyata keçirilir.
• Ağrısız və Yüksək Təsirli.
• Həftəlik proqramlarda və ya seanslarda tətbiq olunur.

2. Sıxılma terapiyası

• Mayenin yenidən yığılmasının qarşısını almaq üçün xüsusi sarğılar və ya tibbi sıxılma corabları istifadə olunur.
• Qısa gərginlikli çox qatlı sarğılar istifadə olunur.
• Sonra təzyiq corabları istifadə olunur (sinif 2-3).
• İstifadə müddəti xəstənin ehtiyaclarından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

3. İdman və hərəkət terapiyası

• Limfa dövranını qorumaq üçün İxtisaslaşdırılmış Proqramlar:
  • Aşağı intensivliklə gəzinti
  • Dərin nəfəs məşqləri
  • Qol/ayaq sallanan hərəkətlər
• Nəzarət olunan klinik məşqlər limfa axını yaxşılaşdırır.

4. Aparat terapiyası

• Dövri pnevmatik sıxılma (IPC): şişmə qollar əzanın üstünə qoyulur və ritmik təzyiq dalğaları yaradır.
• Aşağı səviyyəli lazer terapiyası (LLLT): hüceyrə metabolizmasını stimullaşdırır və lenfatik drenajı yaxşılaşdırır.
• Qırmızı lazer + IR radiasiya texnologiyası: lifli toxumalarda belə təsirli olur.

5. Dəriyə qulluq və infeksiyaların qarşısının alınması

• İnfeksiya riskinin artması səbəbindən düzgün dəriyə qulluq vacibdir:
  • Gündəlik nəmləndirmə
  • Antibakterial gigiyena
  • Kiçik yaralanmalardan qorunma

Lenfödem Müalicə Edilmədikdə Nə Baş Verir?

Lenfödem müalicə olunmazsa, qalıcı toxuma zədələnməsinə, hərəkətlilik itkisinə, tez-tez infeksiyalara (selülit, erysipelas) və psixoloji stresə səbəb ola bilər. Sonrakı mərhələlərdə aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Fil (əzaların həddindən artıq qalınlaşması)
• Limfa yırtıqları
• Sosial təcrid və depressiya

Erkən diaqnoz və müalicə bu ciddi fəsadların riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

İndi görüş təyin edin

Varikoz damarları və ya Lenfödem ilə əlaqəli problemlərdən qurtulmaq və ayaqlarınızı daha sağlam etmək üçün bu gün Bizimlə əlaqə saxlayın. Mütəxəssis qrupumuz sizin üçün ən uyğun müalicə planını hazırlamağa hazırdır.

📞 Telefon: 0532 492 85 49
📧 E-poçt: info@drzuhaldurmaz.com
📍 Address: Abdi İpekçi Cad. Reasurans Han 1, Floor 7, Nişantaşı / Istanbul